您想知道手術(shù)室編排如何改善手術(shù)室患者流量并提高效率嗎？想象一個(gè)系統(tǒng)，它從 OR 中的模式和運(yùn)動(dòng)中學(xué)習(xí)，應(yīng)用規(guī)則和邏輯來改進(jìn)工作流程，并使用文本來傳達(dá)更新。以下是它的工作原理，從典型的 OR 場景開始，并將其與精心安排的 OR 進(jìn)行對比。 

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典型的手術(shù)室場景

負(fù)責(zé)護(hù)士卡羅爾從她的屏幕上抬起頭，注意到病人被推了出去。她打電話給轉(zhuǎn)運(yùn)員，詢問他們把病人從哪個(gè)房間救了出來。

那是一個(gè)星期五的下午 3 點(diǎn)。這是一個(gè)漫長的周末，她的大多數(shù)員工都不介意早點(diǎn)回家。她還有很長的路要走，在她繁忙的 12 間病房手術(shù)室里，接下來的三個(gè)小時(shí)里至少還有十幾個(gè)程序要排隊(duì)。

協(xié)調(diào)EVS清潔

Carol 需要將 EVS 清潔人員叫到房間。他們一完成就會回電話，然后她需要打電話給術(shù)前，讓下一個(gè)病人進(jìn)來。

她曾要求 Fred 確保走廊里所有的手術(shù)箱推車都準(zhǔn)備好，但她不確定它們是否已經(jīng)上路。如果她過去檢查推車，她可能不會注意到病人被推了出去，而且可能需要幾分鐘才能有人通知她房間需要 EVS 清潔人員。

管理或手術(shù)延誤

當(dāng)卡羅爾看著黑板時(shí)，她看到了一個(gè)計(jì)劃進(jìn)行 60 分鐘的髖關(guān)節(jié)手術(shù)。她已經(jīng)多次看到同一位外科醫(yī)生進(jìn)行的手術(shù)，并且知道這至少需要 90 分鐘。因此，她打電話給術(shù)前護(hù)士，告訴她至少要遲到 30 分鐘。

如果她可以讓 EVS 在房間外等候，并且如果她可以讓下一位患者做好準(zhǔn)備，那么團(tuán)隊(duì)可能能夠比平時(shí)更快地把房間翻過來，并且仍然能夠趕上下午 6 點(diǎn)的時(shí)間線。在這一點(diǎn)上，她更好的選擇是打開一個(gè)翻轉(zhuǎn)室讓下一個(gè)病人進(jìn)入。其中一場手術(shù)很快就結(jié)束了，所以她有一個(gè)空房間。她花了幾秒鐘的時(shí)間才下定決心，拿起電話請求翻轉(zhuǎn)房間。

Carol 意識到手術(shù)室面臨避免加班的壓力，她喜歡盡自己的一份力量讓手術(shù)室主任和部門看起來更好。

制定房間營業(yè)額目標(biāo)

運(yùn)行 OR 是一項(xiàng)復(fù)雜的任務(wù)。

當(dāng)一個(gè)病人被推開時(shí)，卡羅爾腦子里有一個(gè)時(shí)鐘在運(yùn)轉(zhuǎn)，以制定 25 分鐘的房間周轉(zhuǎn)目標(biāo)。那時(shí)，EVS 需要進(jìn)去開始打掃房間，麻醉技術(shù)人員必須進(jìn)去為下一個(gè)病人做準(zhǔn)備。需要關(guān)閉之前手術(shù)的計(jì)數(shù)，并且需要為下一位患者取出新材料。

如果需要特殊清潔，有時(shí) EVS 需要調(diào)用濕超時(shí)。一旦完全清除，就需要將手術(shù)推車推入，并且需要運(yùn)送 Pre-Op 的下一位患者。

隨著假期的到來，她的一些固定護(hù)士失蹤了，她不得不與新來的工作人員打交道。

輸入 TAGNOS 或編排

這種情況代表了大多數(shù) OR 單元中非常常見的主題，其中有許多電話需要手動(dòng)提醒他人。這就是 TAGNOS 可以對手術(shù)室護(hù)士的負(fù)荷產(chǎn)生影響的地方，從而更容易順利地進(jìn)行手術(shù)。

移動(dòng)警報(bào)系統(tǒng)

使用 TAGNOS 移動(dòng)警報(bào)，Carol 無需致電 EVS。相反，當(dāng)患者被推出時(shí)，EVS 會自動(dòng)獲取一個(gè)頁面，團(tuán)隊(duì)可以自行進(jìn)入。

Carol 還可以在大屏幕或手機(jī)上查看房間狀態(tài)的變化。她可以看到麻醉技術(shù)進(jìn)出一段時(shí)間。多虧了移動(dòng)應(yīng)用程序上的快捷代碼，Carol 知道麻醉技術(shù)何時(shí)完成。

EVS 很快就會在他們的手機(jī)上使用類似的捷徑讓一切變得清晰。Carol 可以放大查看丟失的設(shè)備及其所在位置，這樣她就可以派護(hù)士將設(shè)備帶入房間。

智能手術(shù)室患者流程規(guī)劃和準(zhǔn)備

OR 協(xié)調(diào)早在此之前就開始了。

TAGNOS Pre-Op 板顯示當(dāng)天的所有患者及其狀態(tài)。

如果缺少任何實(shí)驗(yàn)室、成像或 H&P，Carol 會立即一目了然。TAGNOS 系統(tǒng)甚至可以在手術(shù)前幾個(gè)小時(shí)向患者發(fā)送短信，提醒他們在到達(dá)手術(shù)室之前禁食，不要喝水。

當(dāng)患者被推出時(shí)，TAGNOS 可以通過短信通知家庭成員。

此外，TAGNOS 還可以監(jiān)控手術(shù)室的環(huán)境條件。如果任何變量關(guān)閉，在術(shù)后儀表板上顯示為較低的安全分?jǐn)?shù)，術(shù)后護(hù)士就會知道要對此給予更多關(guān)注。如果患者需要隔離，術(shù)后委員會會明確指出這一點(diǎn)。

您希望如何管理您的 OR 患者流程？

由于沒有明確的站點(diǎn)線，像 Carol 這樣的 OR Charge 護(hù)士很難通過電話協(xié)調(diào)護(hù)理。

然而，借助來自RTLS 傳感器的可選自動(dòng)輸入、來自 EHR 的調(diào)度饋送以及可以預(yù)測程序需要多長時(shí)間的AI/ML 引擎，Carol 可以通過更少的電話、更好的周轉(zhuǎn)時(shí)間和更高的準(zhǔn)時(shí)開始更好地協(xié)調(diào)她的 OR ，更不用說最小化加班時(shí)間了。

這就是所做的。它協(xié)調(diào)手術(shù)室，讓護(hù)理人員和護(hù)士長做他們最擅長的事情。